ARTRITIS (proves i tractament)

Aquest article ve d’un anterior: Artritis (causes i símptomes)

Proves i exàmens

El proveïdor d’atenció mèdica durà a terme un examen físic i farà preguntes sobre la història clínica.

L’examen físic pot mostrar:

  • Líquid al voltant d’una articulació
  • Articulacions calentes, vermelles i sensibles.
  • Dificultat per moure una articulació (denominat «rang de moviment limitat»)

Alguns tipus d’artritis poden causar deformitat articular. Això pot ser un signe d’artritis reumatoide greu que no s’ha tractat.

Sovint es fan exàmens de sang i radiografies de les articulacions per verificar la presència d’infecció i altres causes d’artritis.

El proveïdor també pot extreure una mostra del líquid de l’articulació amb una agulla i enviar-la a un laboratori per a la seva anàlisi i verificar si té inflamació, vidres o infecció.

Tractament

L’objectiu del tractament és reduir el dolor, millorar la funció i prevenir un dany articular més gran. Generalment no es pot curar la causa subjacent.

CANVIS EN L’ESTIL DE VIDA

Els canvis en l’estil de vida és el tractament preferit per a l’osteoartritis i altres tipus d’inflamació articular. L’exercici pot ajudar a alleujar la rigidesa, reduir el dolor i la fatiga i millorar la fortalesa òssia i muscular. El seu equip mèdic pot ajudar a dissenyar un programa d’exercicis que sigui el més adequat per a vostè.

Els programes d’exercicis poden incloure:

  • Activitat aeròbica de baix impacte (també anomenada exercicis de resistència). Caminar és un bon exemple.
  • Exercicis de rang de moviment per la flexibilitat.
  • Exercicis de fortalesa pel to muscular.

El seu proveïdor pot suggerir fisioteràpia, que podria incloure:

  • Calor o fred
  • Fèrules o dispositius ortopèdics per tal de donar suport a les articulacions i ajudar a millorar la seva posició; això sovint és necessari per a l’artritis reumatoide
  • Hidroteràpia
  • Massatge

Altres mesures que vostè pot prendre són:

  • Dormir bé. Dormir de 8 a 10 hores cada nit i fer migdiades durant el dia pot ajudar-lo a recuperar-se més ràpidament d’un agreujament de la malaltia i pot fins i tot ajudar a prevenir reaguditzacions.
  • Evitar romandre en una posició durant molt de temps.
  • Evitar posicions o moviments que exerceixin tensió addicional sobre les articulacions adolorida.
  • Fer modificacions a la llar per a facilitar les activitats. Per exemple, instal·lar baranes d’on poder-se agafar al bany, la tassa o prop del sanitari.
  • Practicar activitats per a reduir l’estrès, com meditació, ioga o Tai-txí.
  • Consumir una alimentació saludable plena de fruites i verdures, les quals contenen vitamines i minerals importants, especialment vitamina E.
  • Menjar aliments rics en àcids grassos omega-3, com ara peix d’aigua freda (com el salmó, el verat i l’arengada), la llavor de lli, la llavor de colza (canola), les llavors de soja, l’oli de soja, les llavors de carabassa i les nous de noguera.
  • Evitar fumar i el consum excessiu d’alcohol.
  • Aplicar crema sobre les articulacions doloroses. Vostè pot sentir millorament després d’aplicar la crema durant 3 a 7 dies.
  • Baixar de pes, si té sobrepès. La pèrdua de pes pot millorar enormement el dolor articular a les cames i els peus.
  • Utilitzar un bastó per disminuir el dolor de l’artritis al maluc, el genoll, els turmells o els peus.

Font: MedlinePlus

PROTEÏNES VEGETALS: BENEFICIS I ON TROBAR-LES

Les proteïnes són macromolècules compostes principalment per hidrogen, oxigen, nitrogen i carboni, encara que la gran majoria també contenen fòsfor i sofre, estant formades per la unió de diversos aminoàcids mitjançant enllaços peptídics.

Es converteixen en uns nutrients indispensables per al correcte funcionament del nostre organisme, ja que participen activament en una gran varietat de funcions, entre les quals podem destacar: actuen com a defensa natural del nostre cos, són essencials per al desenvolupament i el creixement, proporcionen aminoàcids fonamentals per a la síntesi tissular, i són imprescindibles per a la formació d’hormones, vitamines i enzims, hemoglobina i els sucs digestius.

Depenent del seu origen es classifiquen en proteïnes animals i en proteïnes vegetals. Aquestes últimes es converteixen en unes de les més sanes, en aportar un major valor biològic (que al seu torn depèn dels aminoàcids essencials que continguin). Per aquest motiu també se les considera com a proteïnes d’alt valor biològic.

Beneficis de les proteïnes vegetals

Les proteïnes vegetals que trobem sobretot en els llegums, cereals i fruits secs es converteixen en les més completes, a més de les més saludables que les d’origen animal, gràcies al fet que compten amb menys greix i per tant amb menys colesterol, sent molt riques en vitamines i minerals.

A més, destaca el seu alt contingut en fibra, la qual cosa com de ben segur sabràs, ajuda a prevenir el restrenyiment a ajudar-nos a gaudir d’un bon trànsit intestinal. Aquest contingut en fibres és fonamental per ajudar-nos igualment a fer una bona digestió, degut a que les proteïnes vegetals són molt més fàcils de digerir que les animals.

També contenen una gran varietat d’antioxidants, útils per lluitar contra els efectes nocius dels radicals lliures.

Aliments rics en proteïnes vegetals, on trobar-les?

Com hem vist, les proteïnes són nutrients fonamentals i indispensables per al correcte funcionament del nostre organisme. No en va, gairebé podríem dir que les proteïnes són els components més importants del nostre cos.

Les trobem en totes les cèl·lules del nostre cos i participen en la formació dels nostres òrgans, entre d’altres.

Però cal conèixer quantes proteïnes podem consumir al dia, ja que un excés de proteïnes pot ser molt perjudicial per a la nostra salut.

Atès que podem trobar-les en una gran varietat d’aliments, no hi ha dubte que dins de les diferents proteïnes existents (entre les proteïnes vegetals i les animals), les proteïnes vegetals es converteixen en unes de les més sanes i saludables, en aportar un major valor biològic (que al seu torn depèn dels aminoàcids essencials que continguin).

A continuació t’exposem els aliments on trobar proteïnes vegetals.

Els llegums es converteixen en un dels aliments més rics en proteïnes vegetals. Encara que això no vol dir que es converteixin en un substitut de la carn. Destaca especialment la soja, una de les fonts més importants, sobre la qual passarem a parlar a continuació.

  • Soja

No hi ha dubte que es tracta d’un dels aliments que destaca, precisament, per ser una de les fonts amb major aportació en proteïnes vegetals. Concretament, 100 grams de soja aporten al voltant de 37 grams de proteïnes. Qualitat o avantatge que s’uneix, a més, al seu baix contingut en greixos saturats.

Avui dia és possible trobar fàcilment productes de soja a herbolaris i botigues de dietètica, en diferents formes. Per exemple, podem optar pel tofu (considerat popularment com el formatge de soja), el tempeh o fins i tot en forma d’hamburgueses o salsitxes.

  • Seitan

El seitan és un altre aliment molt popular entre vegans i vegetarians, fonamentalment per la seva elevada aportació proteica. Per aquest motiu és habitualment conegut com a carn vegetal, ja que conté un percentatge força similar a les proteïnes que posseeix la carn.

Per exemple, 100 grams de seitan aporten al voltant de 20 grams de proteïnes. I, a diferència de la carn d’origen animal, no aporta pràcticament colesterol ni greixos saturats.

  • Quinoa 

Has sentit parlar en alguna ocasió de la quinoa? És considerat com un pseudocereal, ja que la seva composició nutricional és bastant semblant a la que posseeix un cereal en si mateix, però no es tracta efectivament d’un cereal.

De fet, gràcies al seu increïble contingut nutritiu (elevat contingut en aminoàcids, vitamines, hidrats de carboni i minerals), hi ha qui el considera com un autèntic «superaliment».

De fet, respecte a la seva aportació en proteïnes vegetals, sabies que 100 grams de quinoa aporten 18 grams de proteïnes?.

  • Llegums

Encara que la seva aportació en proteïnes vegetals depèn de cada grup, la veritat és que no podríem oblidar-nos de els deliciosos llegums, que destaquen precisament per ser una font excel·lent de proteïnes vegetals.

És evident que, dins d’aquest grup, ens trobem a la soja (ja esmentada anteriorment), encara que també podem nomenar les mongetes o fesols, llenties i cigrons, entre d’altres. Concretament, 100 grams de mongetes o llenties poden aportar al voltant de 20 grams de proteïnes.

Font: Natursan

Potser també t’interessa: El que una poma diària pot fer per a tu

ARTRITIS (causes i símptomes)

L’artritis és la inflamació o degeneració d’una o més articulacions. Una articulació és la zona on 2 ossos es troben. Existeixen més de 100 tipus diferents d’artritis.

Causes

L’artritis involucra la degradació del cartílag. El cartílag normal protegeix una articulació i permet que aquesta es mogui de forma suau. El cartílag també absorbeix el cop quan s’exerceix pressió sobre l’articulació, com succeeix quan vostè camina. Sense la quantitat usual de cartílag, els ossos sota el cartílag es fan malbé i es freguen. Això causa dolor, inflor (inflamació) i rigidesa.

 

 

 

 

 

 

 

 

La inflamació i dany de l’articulació pot ser conseqüència de:

  • Una malaltia autoimmunitària (el sistema immunitari del cos ataca per error al teixit sa)
  • Fractura òssia
  • «Desgast i deteriorament» general de les articulacions
  • Infecció, sovint per bacteris o virus.
  • Vidres com l’àcid úric o el dihidrat de pirofosfat càlcic

En la majoria dels casos, la inflamació articular desapareix després que la causa desapareix o quan rep tractament. Algunes vegades, no ho fa. Quan això passa, vostè té artritis crònica.

L’artritis pot presentar-se en homes o dones. L’osteoartritis és el tipus més comú.

 

 

 

 

 

 

 

 

Altres tipus més comuns d’artritis inflamatòria inclouen:

  • Espondilitis anquilosant
  • Artritis per vidres, gota o malaltia per deposicions de pirofosfats de calci
  • Artritis reumatoide juvenil (en nens)
  • Infeccions bacterianes
  • Artritis psoriàsica
  • Artritis reactiva
  • Artritis reumatoide (en adults)
  • Esclerodèrmia
  • Lupus eritematós sistèmic (LES)

Símptomes

L’artritis causa dolor, inflor, rigidesa i moviment limitat en l’articulació. Els símptomes poden incloure:

  • Dolor articular
  • Inflamació articular
  • Disminució de la capacitat per moure l’articulació
  • Enrogiment i calor de la pell al voltant d’una articulació
  • Rigidesa articular, especialment al matí

Aquest article segueix a: Artritis (proves i tractament)

Font: MedlinePlus

LA IMPORTÀNCIA DEL DIAGNÒSTIC A FISIOTERÀPIA

Un dels problemes que encara segueix existint en fisioteràpia és l’aplicació de tractaments simptomàtics per tractar les diferents patologies a les quals ens enfrontem cada dia. Què vol dir això?

Posem un exemple. Tenim un pacient home de 35 anys, esportista que pateix dolor a l’espatlla dreta. Automàticament vam començar a aplicar gel en l’articulació afectada, US, massatge i estiraments gairebé de forma protocol·litzada i inflexible. ¡ERROR!

Aquesta protocol·lització fa que ens oblidem d’una part molt important en Fisioteràpia i en qualsevol teràpia manual: EL DIAGNÒSTIC.

Aquest diagnòstic constitueix una part molt important de l’abordatge terapèutic del pacient, ja que ens permetrà d’una banda, identificar quina és la causa, l’origen del problema que presenta el pacient Perquè apareix la tendinitis? Per què el meu genoll pateix? D’altra banda, ens ajudarà a descartar contraindicacions al nostre tractament. Perquè tan important és millorar al pacient com no perjudicar-lo.

EL DOLOR

Mai hem d’oblidar que el dolor és un mecanisme d’alerta, un «espieta» que ens diu que alguna cosa no funciona bé en el nostre cos. Imagina’t que vas conduint el teu cotxe i se t’encén el pilot de l’oli. En aquest cas, el més sensat és arreglar l’avaria perquè aquest pilot s’apagui, i no tallar el cable que encén la bombeta, Oi?. Llavors, Perquè no fem el mateix en el nostre cos?

Quan ens fa mal l’espatlla, el nostre cos ens està indicant que alguna cosa no funciona. No sabem què, però si sabem que alguna cosa va malament. És per això que no hem d’apagar aquest «pilot», sinó buscar la causa.

EL DIAGNÒSTIC

El primer que hem de fer és una bona anamnesis. Les primeres preguntes que s’han de fer són:

  • Què li passa?
  • Des de quan?
  • A què ho atribueix?

Tampoc se’ns ha d’oblidar preguntar antecedents personals i familiars, ja que ens pot ajudar a identificar problemes hereditaris de tipus cardíac, anomalies morfològiques, etc.

Una altra factor important sersn aquelles preguntes al pacient dirigides a orientar-nos i esbrinar quina és la causa PRIMÀRIA de la disfunció.

Caldran també proves d’imatge. Són de gran ajuda, tant radiografies, com ressonància magnètica, ecografia. Bé, tot això pot semblar una mica embolicat … així que posem un exemple. Reprenem el pacient que vam exposar al principi:

Tenim un pacient home de 35 anys, esportista que pateix dolor a l’espatlla dreta.

El primer que hem d’esbrinar és quines estructures poden estar relacionades amb aquesta disfunció. Preguntarem al pacient si el dolor millora amb el moviment o empitjora. En cas que millori amb el moviment, podem sospitar que es tracta d’un problema amb els lligaments (recordem que els lligaments són estructures molt poc vascularitzades i que quan ens movem milloren la seva simptomatologia), de manera que valorarem aquells lligaments relacionats amb l’articulació, com els glenohumerals, coracohumerals, etc. En cas que empitjori amb el moviment, podem sospitar que es tracta d’un problema de tipus muscular. Llavors valorarem aquelles estructures que puguin estar afectades

Si tenim un problema a l’espatlla dreta, recordem que la innervació sensitiva de l’espatlla és C4, que correspon amb el nervi frènic, pel que pot haver-hi una disfunció del múscul diafragma, que haurem de valorar.

El diafragma té insercions comuns amb les dorsals, lumbars i costelles, de manera que haurem de valorar la xarnera dorsolumbar. A més, mitjançant un sistema d’arcades es relaciona amb el psoes i el quadrat lumbar, de manera que la pelvis pot estar en disfunció. Aquesta disfunció de la pelvis i l’articulació sacroilíaca pot afectar el dorsal ample que al seu torn donarà dolor d’espatlla.

A nivell visceral, hem de recordar que una disfunció del fetge pugui donar simptomatologia a l’espatlla dreta, i que la innervació del mateix són les dorsals baixes.

CONCEPTES IMPORTANTS

Tot això ens porta a un concepte que hem de conèixer: CADENA LESIONAL. Quan una estructura es veu afectada, automàticament el cos comença a compensar, augmentant la mobilitat d’altres segments per conservar la funcionalitat.

Un altre concepte que no hem d’oblidar és que la salut comprèn el benestar FÍSIC, BIOQUÍMIC I PSICOLÒGIC. Ja hem parlat del físic, però potser hi ha un problema a nivell bioquímic (alimentació, hidratació, etc.), un problema psicològic (quadre ansiós que produeix un espasme del diafragma, amb la seva respectiva afectació visceral).

En definitiva, és important entendre la complexitat de l’organisme, conèixer les relacions anatòmiques i fisiològiques del mateix, la biomecànica i la patomecànica, per tal d’oferir un tractament eficaç i adequat a cada pacient.

Font: Fisioterapia Online

També et pot interessar: Regles bàsiques per a una bona salut corporal

LA SÍNDROME DE LES CAMES INQUIETES (informació general i tractament)

El diagnòstic de la síndrome de les cames neguitoses o inquietes és clínic i es basa en la presència de quatre criteris diagnòstics essencials:

  • La necessitat irresistible de moure les cames, normalment acompanyada d’una sensació molesta a elles.
  • Inici o empitjorament dels símptomes amb el repòs o en romandre ficat al llit o assegut.
  • Millora o cessament dels símptomes després de moure les cames.
  • Aparició o predomini dels símptomes durant la tarda o la nit.

La seva incidència és relativament freqüent síndrome. Es calcula que afecta aproximadament al 3-15% de la població general i és més freqüent en les dones. Pot començar a qualsevol edat i va en augment, encara que es presenta principlament a partir dels 40 i els 50 anys.

 

El tractament dependrà de quines són les possibles causes, per exemple, administrant ferro quan s’evidencia una disminució de les acumulacions de ferro en sang. D’altra banda, el tractament per causes idiopàtiques són els fàrmacs dopaminèrgics (ropirinol, rotigotina, pramipexole o levodopa)

Les alternatives són determinats fàrmacs antiepilèptics com la gabapentina, pregabalina, topiramat o la carbamazepina. En tercera línia s’aconsellen fàrmacs opicacis com l’oxicodona.

 

 

 

 

 

 

Font: Clínica Universidad de Navarra

Aquest artícle segueix a: La Síndrome de cames inquietes (causes i símptomes)

LA SÍNDROME DE LES CAMES INQUIETES (causes i símptomes)

Ve de l’article: La síndrome de les cames inquietes (informació general i tractament)

La síndrome de les cames neguitoses o inquietes és un trastorn neurològic caracteritzat per l’aparició d’una sensació molesta, no dolorosa, a les cames que obliga a la mobilització d’aquestes. Essencialment, consisteix en una sensació desagradable a les cames, difícil de descriure, que apareix en anar a dormir o amb el repòs, i que millora transitòriament en moure-les.

Fins a un 80% dels pacients associen, a més, moviments de les cames durant el son i, un percentatge més petit, refereixen aquest tipus de moviments també durant la vigília, mentre es troben assegudes o estirades. En ocórrer fonamentalment a la nit, en estar al llit, interfereixen en l’adequat descans.

En alguns casos, la síndrome és degut a l’efecte secundari d’una lesió dels nervis perifèrics a la disminució de les acumulacions de ferro o per l’augment de l’àcid úric en sang.

 

 

 

 

 

 

 

(más…)